(網(wǎng)經(jīng)社訊)在人口老齡化加速與數(shù)字技術(shù)革命雙重驅(qū)動(dòng)下，智慧養(yǎng)老院建設(shè)已成為破解養(yǎng)老服務(wù)供給不足、提升服務(wù)質(zhì)量的核心路徑。東南沿海4省市（上海、江蘇、浙江、福建），在智慧養(yǎng)老院建設(shè)方面率先探索，形成了一批具有區(qū)域特色的政策體系與實(shí)踐模式。本文基于各地官方政策文件及典型案例，系統(tǒng)梳理四地建設(shè)路徑，分析區(qū)域異同，并結(jié)合北京現(xiàn)有發(fā)展基礎(chǔ)，提出針對性借鑒建議，為首都智慧養(yǎng)老服務(wù)體系優(yōu)化提供決策參考。
關(guān)鍵詞：智慧養(yǎng)老院；典型案例；政策梳理；區(qū)域比較；發(fā)展建議
一、引言：智慧養(yǎng)老院建設(shè)的
時(shí)代背景與戰(zhàn)略意義
根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)，截至2023年底，我國60歲及以上人口已達(dá)2.97億，占總?cè)丝诘?1.1%，其中65歲及以上人口超過2.1億，占總?cè)丝诘?5.4%。人口老齡化呈現(xiàn)規(guī)模大、速度快、區(qū)域差異明顯的特點(diǎn)，對現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)成嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式已難以滿足日益增長的多元化、高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)需求，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型成為必然選擇。智慧養(yǎng)老院作為“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”的核心載體，通過整合物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)的精準(zhǔn)化供給、智能化監(jiān)管與高效化運(yùn)營，成為積極應(yīng)對人口老齡化的重要抓手。
國家層面高度重視智慧養(yǎng)老發(fā)展，先后出臺(tái)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》《關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見》等政策文件，明確提出構(gòu)建覆蓋家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型。在此背景下，各地結(jié)合區(qū)域發(fā)展實(shí)際，積極開展智慧養(yǎng)老院建設(shè)試點(diǎn)，探索形成了一批可復(fù)制、可推廣的實(shí)踐模式。
二、智慧養(yǎng)老院建設(shè)實(shí)踐梳理
（一）上海：精細(xì)化分級建設(shè)，構(gòu)建全鏈條政策支撐體系
上海作為全國智慧養(yǎng)老先行城市，形成了“三年行動(dòng)方案+財(cái)政補(bǔ)貼+分級標(biāo)準(zhǔn)”的立體化政策框架，是五地中政策體系最完善的地區(qū)。
1.政策亮點(diǎn)：分級建設(shè)與精準(zhǔn)補(bǔ)貼結(jié)合
出臺(tái)《上海市推進(jìn)智慧養(yǎng)老院建設(shè)三年行動(dòng)方案（2023-2025）》，明確入住管理、餐飲服務(wù)等六大智慧化板塊建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，提出2025年底前完成100家智慧養(yǎng)老院建設(shè)的量化目標(biāo)。
創(chuàng)新分級建設(shè)模式，將智慧養(yǎng)老院分為“標(biāo)準(zhǔn)型”與“示范型”，從智慧入住、健康管理等8個(gè)維度設(shè)置評估指標(biāo)，計(jì)劃2027年實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)型全覆蓋、示范型100家的目標(biāo)。
財(cái)政補(bǔ)貼力度大，市級財(cái)政給予一次性補(bǔ)貼，額度不超過項(xiàng)目總投資額的50%，最高50萬元，且明確用于硬件設(shè)施設(shè)備的金額不低于總補(bǔ)貼的60%；鼓勵(lì)品牌連鎖機(jī)構(gòu)集中采購降低成本。
2.實(shí)踐案例：閔行區(qū)中誼福利院全鏈條智慧化建設(shè)
閔行區(qū)中誼福利院作為上海首批智慧養(yǎng)老院、首批城市數(shù)字化轉(zhuǎn)型（生活領(lǐng)域）揭榜掛帥場景示范單位，深度契合上?！皹?biāo)準(zhǔn)型+示范型”分級建設(shè)要求，構(gòu)建了以“怡康精準(zhǔn)照護(hù)康養(yǎng)平臺(tái)”為核心的全周期智慧服務(wù)體系，成為上海郊區(qū)智慧養(yǎng)老院建設(shè)標(biāo)桿，其實(shí)踐充分落地了上海智慧養(yǎng)老院建設(shè)的政策要求。
該院重點(diǎn)落地四大核心智慧場景：一是智慧照護(hù)場景，為入住老人配備智能床墊，實(shí)時(shí)采集心率、呼吸頻率、翻身次數(shù)等生命體征數(shù)據(jù)，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)異常，系統(tǒng)立即向護(hù)理人員手機(jī)端及樓層智能顯示屏發(fā)送預(yù)警，實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)響應(yīng)”到“主動(dòng)預(yù)判”的轉(zhuǎn)變，縮短預(yù)警響應(yīng)時(shí)間；二是智慧藥房場景，搭建藥品全鏈條監(jiān)管系統(tǒng)，整合藥品入庫掃碼、智能擺藥、發(fā)藥核對、服藥到口確認(rèn)等環(huán)節(jié)，全程數(shù)據(jù)可追溯；三是數(shù)據(jù)互聯(lián)互通場景，通過標(biāo)準(zhǔn)化接口對接上海養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)老人入住評估、服務(wù)計(jì)劃制定、服務(wù)記錄上傳、政府監(jiān)管數(shù)據(jù)同步全流程線上化，管理效率得到有效提升；四是醫(yī)養(yǎng)協(xié)同場景，深度對接仁濟(jì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及閔行捷醫(yī)平臺(tái)，在院內(nèi)設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院接診點(diǎn)，老人足不出院即可完成?？茊栐\、處方開具，藥品由專人配送至床頭。
2023年，該院順利通過《上海市推進(jìn)智慧養(yǎng)老院建設(shè)三年行動(dòng)方案（2023-2025）》首批示范型智慧養(yǎng)老院驗(yàn)收，其“一中心（怡康平臺(tái)）、雙應(yīng)用（院內(nèi)照護(hù)+醫(yī)養(yǎng)協(xié)同）、三體系（數(shù)據(jù)管理+安全保障+服務(wù)評估）、四終端（智能床墊+手持終端+顯示屏+掃碼設(shè)備）”的建設(shè)模式被納入上海智慧養(yǎng)老優(yōu)秀案例庫，為全市尤其是郊區(qū)養(yǎng)老院智慧化改造提供借鑒。
（二）江蘇：標(biāo)準(zhǔn)化引領(lǐng)，打造全國首個(gè)智慧養(yǎng)老地方標(biāo)準(zhǔn)
江蘇以標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)為核心特色，2019年發(fā)布《智慧養(yǎng)老建設(shè)規(guī)范》（DB32/T3530—2019），是全國首個(gè)省級智慧養(yǎng)老建設(shè)地方標(biāo)準(zhǔn)，為智慧養(yǎng)老院建設(shè)提供了統(tǒng)一技術(shù)框架。
1.政策亮點(diǎn)：全維度標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范
從行政管理、業(yè)務(wù)管理、照護(hù)服務(wù)等八大維度制定標(biāo)準(zhǔn)，明確智慧養(yǎng)老院的硬件配置、軟件功能、數(shù)據(jù)接口等技術(shù)要求，解決了“建什么、怎么建”的問題。
標(biāo)準(zhǔn)歸口江蘇省民政廳，適用于民政部門及養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的智慧養(yǎng)老規(guī)劃、建設(shè)管理與效果評估，雖然未設(shè)置明確量化目標(biāo)，但通過標(biāo)準(zhǔn)推廣，推動(dòng)全省智慧養(yǎng)老院建設(shè)規(guī)范化，避免重復(fù)建設(shè)與資源浪費(fèi)。
2.實(shí)踐案例：蘇州泰康之家?吳園智慧化改造
蘇州泰康之家·吳園嚴(yán)格遵循《智慧養(yǎng)老建設(shè)規(guī)范》（DB32/T3530—2019），構(gòu)建“智慧安防+健康管理+生活服務(wù)”一體化系統(tǒng)：配備智能定位手環(huán)（支持實(shí)時(shí)軌跡追蹤、一鍵呼救）、緊急呼叫系統(tǒng)（響應(yīng)時(shí)間短），并建立標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)臺(tái)賬與蘇州養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)對接；社區(qū)內(nèi)二級康復(fù)醫(yī)院通過智慧照護(hù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)慢病管理、遠(yuǎn)程問診服務(wù)，2025年服務(wù)在住老人1115人，平均年齡較高，智慧設(shè)備使用率較高，是江蘇省智慧養(yǎng)老院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)標(biāo)桿項(xiàng)目。
（三）浙江：場景化創(chuàng)新，構(gòu)建“五位一體”智慧服務(wù)體系
浙江以場景化應(yīng)用為核心，提出“智慧服務(wù)、智慧照護(hù)、智慧交流、智慧管理、智慧安防”五位一體建設(shè)模式，注重技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)的深度融合。
1.政策亮點(diǎn)：民生實(shí)事驅(qū)動(dòng)+以獎(jiǎng)代補(bǔ)
將智慧養(yǎng)老院建設(shè)列入省政府民生實(shí)事，2022年實(shí)現(xiàn)每個(gè)縣（市、區(qū)）1家公辦智慧養(yǎng)老院，2023年提升至2家，形成“縣域全覆蓋”推進(jìn)路徑。
采用“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”方式，驗(yàn)收合格后每個(gè)智慧養(yǎng)老院補(bǔ)助50萬元，激勵(lì)機(jī)構(gòu)參與積極性，重點(diǎn)支持智慧交流場景（如線上興趣課程）與智慧照護(hù)場景（如遠(yuǎn)程問診）建設(shè)。
2.實(shí)踐案例：杭州金色年華退休生活社區(qū)
落地“智慧服務(wù)、智慧照護(hù)、智慧交流、智慧管理、智慧安防”五位一體場景：智慧安防部署AI視頻分析系統(tǒng)，自動(dòng)識(shí)別跌倒、徘徊等異常行為；智慧照護(hù)對接西湖區(qū)社區(qū)醫(yī)院，提供遠(yuǎn)程問診服務(wù)（平均響應(yīng)時(shí)間25分鐘）和慢病管理；智慧交流搭建線上興趣平臺(tái)，開設(shè)書法、合唱等30余種課程，年均線上活動(dòng)參與人次超1.2萬。社區(qū)占地220畝，可容納3600位長者，是浙江“場景化智慧養(yǎng)老”典型代表。
（四）福建：技術(shù)特色化，融合“福建碼”與平安服務(wù)
福建結(jié)合地方數(shù)字化建設(shè)基礎(chǔ)，以特色技術(shù)應(yīng)用為突破口，將“福建碼”（政務(wù)服務(wù)統(tǒng)一碼）地方特色技術(shù)融入智慧養(yǎng)老院建設(shè)。
1.政策亮點(diǎn)：技術(shù)本地化+年度遞進(jìn)目標(biāo)
推動(dòng)“福建碼”在養(yǎng)老服務(wù)中的應(yīng)用，老人通過掃碼即可享受入住登記、健康查詢、服務(wù)預(yù)約等一站式服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“一碼通辦”。
制定年度遞進(jìn)目標(biāo)：2024年底前評選35家智慧養(yǎng)老院，2025年底前每年建設(shè)不少于30所，形成“試點(diǎn)引領(lǐng)、逐年擴(kuò)面”的路徑。
2.實(shí)踐案例：福州市國德老年康養(yǎng)中心
接入“福建碼”系統(tǒng)，老人憑碼辦理入住、查詢體檢報(bào)告；開通“平安通”服務(wù)，與社區(qū)警務(wù)室聯(lián)動(dòng)，緊急情況15分鐘內(nèi)響應(yīng)。
運(yùn)用AI視頻分析技術(shù)，自動(dòng)識(shí)別老人跌倒、徘徊等異常行為，2024年入選福建省首批智慧養(yǎng)老院。
三、四地智慧養(yǎng)老院建設(shè)異同點(diǎn)分析
（一）共性特征：政策驅(qū)動(dòng)、需求導(dǎo)向、政企協(xié)同
政策引領(lǐng)為核心動(dòng)力。四地均以國家“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”政策為指導(dǎo)，結(jié)合地方實(shí)際出臺(tái)專項(xiàng)文件，上海、浙江、福建均設(shè)置明確量化目標(biāo)，江蘇通過標(biāo)準(zhǔn)制定引導(dǎo)建設(shè)方向，政策在資源整合、主體激勵(lì)中發(fā)揮關(guān)鍵作用。
聚焦老年人核心需求。均以安全保障（跌倒預(yù)警、緊急呼叫）、健康管理（數(shù)據(jù)監(jiān)測、遠(yuǎn)程問診）、生活服務(wù)（餐飲定制、照護(hù)記錄）為核心建設(shè)內(nèi)容，避免技術(shù)“炫技”，注重實(shí)用性，如福建側(cè)重基礎(chǔ)功能覆蓋，上海、浙江拓展個(gè)性化服務(wù)。
政企合作是主要模式。政府負(fù)責(zé)政策制定、財(cái)政補(bǔ)貼、監(jiān)管考核，企業(yè)負(fù)責(zé)技術(shù)研發(fā)與設(shè)備供應(yīng)。如上海鼓勵(lì)連鎖機(jī)構(gòu)集中采購，浙江通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)吸引企業(yè)參與，福建推動(dòng)“福建碼”技術(shù)服務(wù)商與養(yǎng)老院合作，形成優(yōu)勢互補(bǔ)。
（二）差異特征：區(qū)域發(fā)展水平?jīng)Q定建設(shè)路徑
政策精細(xì)化程度：上海領(lǐng)先，江蘇獨(dú)特。上海政策體系最完善，從三年行動(dòng)方案到分級標(biāo)準(zhǔn)，形成“目標(biāo)-補(bǔ)貼-評估”閉環(huán)；江蘇以標(biāo)準(zhǔn)代替量化目標(biāo)，注重長期規(guī)范發(fā)展；福建政策聚焦縣域均衡，浙江結(jié)合民生實(shí)事推進(jìn)，政策精細(xì)化程度與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平正相關(guān)。
技術(shù)應(yīng)用深度：東部沿海高于內(nèi)陸。上海、浙江技術(shù)應(yīng)用更前沿，涵蓋AI分析、數(shù)據(jù)互通等全鏈條功能；江蘇以標(biāo)準(zhǔn)化配置確?；A(chǔ)技術(shù)落地；福建側(cè)重基礎(chǔ)智慧設(shè)備，技術(shù)集成度較低，但通過“福建碼”實(shí)現(xiàn)差異化突破。
財(cái)政支持方式：補(bǔ)貼與激勵(lì)結(jié)合。上海、浙江直接給予建設(shè)補(bǔ)貼，福建通過評選激勵(lì)與建設(shè)補(bǔ)貼結(jié)合，江蘇未明確補(bǔ)貼政策，主要通過標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)，財(cái)政支持力度與地方財(cái)政實(shí)力匹配。
四、四大借鑒
1.借鑒上海：構(gòu)建“目標(biāo)-分級-補(bǔ)貼”政策閉環(huán)
一是設(shè)立明確量化目標(biāo)：參考上?！叭?00家”的階段性目標(biāo)，結(jié)合老齡化程度，建議提出“2027年底前建成150家智慧養(yǎng)老院，實(shí)現(xiàn)各區(qū)至少10家覆蓋”的目標(biāo)，分年度推進(jìn)（2025年40家、2026年50家、2027年60家）。
二是推行分級建設(shè)模式：劃分“基礎(chǔ)型”“提升型”“示范型”三級，基礎(chǔ)型覆蓋安全監(jiān)測、健康記錄等核心功能（補(bǔ)貼30萬元/家），示范型增加AI康復(fù)指導(dǎo)、智慧營養(yǎng)分析等高端服務(wù)（補(bǔ)貼50萬元/家），重點(diǎn)支持公辦養(yǎng)老院與社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造。
三是優(yōu)化財(cái)政補(bǔ)貼政策：設(shè)立市級智慧養(yǎng)老院專項(xiàng)補(bǔ)貼，明確補(bǔ)貼資金中硬件占比不低于60%，鼓勵(lì)連鎖機(jī)構(gòu)集中采購軟件（如統(tǒng)一管理系統(tǒng)）降低成本，市財(cái)政全額撥款機(jī)構(gòu)可納入評估但不享受補(bǔ)貼，避免資金浪費(fèi)。
2.借鑒江蘇：制定地方特色智慧養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)
一是出臺(tái)地方建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)：參考江蘇“八大維度”標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合北京疏解非首都功能后的養(yǎng)老資源布局，制定地方《智慧養(yǎng)老院建設(shè)規(guī)范》，明確硬件配置（如緊急呼叫響應(yīng)時(shí)間≤5分鐘、5G網(wǎng)絡(luò)覆蓋率100%）、數(shù)據(jù)接口（對接養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)與“北京通”系統(tǒng)）等技術(shù)要求，由民政部門歸口管理。
二是建立評估認(rèn)證機(jī)制：引入第三方機(jī)構(gòu)（如高校、專業(yè)智庫），從智慧化水平（設(shè)備使用率、數(shù)據(jù)互通率）、服務(wù)滿意度、安全管理（隱私保護(hù)）等維度開展年度評估，評估結(jié)果與補(bǔ)貼發(fā)放、示范評選掛鉤，確保建設(shè)質(zhì)量。
3.借鑒浙江：推動(dòng)場景化與適老化融合
一是打造“地方特色場景”：可結(jié)合“一刻鐘便民生活圈”建設(shè)，推動(dòng)智慧養(yǎng)老院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、商超聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建“機(jī)構(gòu)+社區(qū)”智慧服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，如老人通過養(yǎng)老院平臺(tái)預(yù)約社區(qū)助?。憫?yīng)時(shí)間≤24小時(shí)）、上門送餐（日均服務(wù)≥100人次）服務(wù)，延伸機(jī)構(gòu)服務(wù)半徑。
二是強(qiáng)化適老化設(shè)計(jì)：參考浙江“五位一體”中的“智慧交流”場景，針對高齡老人（80歲及以上占比超30%），開發(fā)語音控制（支持方言）、大字界面的智慧設(shè)備，在養(yǎng)老院設(shè)置“數(shù)字助老”服務(wù)站（配備專職志愿者），幫助老人掌握設(shè)備使用，破解“數(shù)字鴻溝”。
4.借鑒福建：融合地方數(shù)字化基礎(chǔ)
一是對接地方政務(wù)服務(wù)技術(shù)：將智慧養(yǎng)老院系統(tǒng)與政務(wù)APP、電子社?？▽?，實(shí)現(xiàn)老人身份認(rèn)證、服務(wù)預(yù)約、補(bǔ)貼查詢“一碼通辦”，簡化入住登記流程（縮短辦理時(shí)間），提升便捷性。
二是創(chuàng)新安全服務(wù)模式：參考福建“平安通”，聯(lián)動(dòng)公安、消防系統(tǒng)，建立智慧養(yǎng)老院安全預(yù)警平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)火災(zāi)、跌倒、走失等風(fēng)險(xiǎn)實(shí)時(shí)處置，并將預(yù)警數(shù)據(jù)接入城市運(yùn)行管理中心，提升安全保障水平。
